اكتئاب ما بعد الولادة: الأسباب، الأعراض والعلاج

اكتئاب ما بعد الولادة : الأسباب، الأعراض والعلاج

اكتئاب ما بعد الولادة هو حالة اكتئاب تصيب النساء بعد إنجاب طفلهن. يعتبر اضطرابًا مزاجيًا جادًا يمكن أن يعيق قدرة الأم على بناء علاقة قوية مع طفلها وتوفير الرعاية اللازمة له.  يصيب الأمهات بعد الولادة. يؤثر على ما يصل إلى 15٪ من النساء. يتضمن هذا النوع من الاكتئاب تقلبات عاطفية، بكاء متكرر، إرهاق، شعور بالذنب وقلق. قد تواجه الأم صعوبة في رعاية طفلها.

و لكن لا تقلقى يمكن علاج اكتئاب ما بعد الولادة بالأدوية والاستشارة النفسية.

الأمومة تجربة تغير حياة المرأة. قد تكون مثيرة ولكنها أيضاً مرهقة. من الطبيعي أن تشعر الأم بالقلق أو الشك، خاصة إذا كانت هذه هي المرة الأولى. ولكن إذا كانت مشاعرك تتضمن حزناً شديداً أو وحدة، تقلبات مزاجية حادة ونوبات بكاء متكررة، فقد تكونين مصابة باكتئاب ما بعد الولادة.

اكتئاب ما بعد الولادة لا يؤثر فقط على الأم البيولوجية، بل يمكن أن يؤثر أيضاً على الأمهات البديلات والمتبنيات. من الشائع أن تعاني الأم من تغيرات هرمونية، جسدية، عاطفية، مالية واجتماعية بعد الولادة. هذه التغييرات يمكن أن تسبب أعراض اكتئاب ما بعد الولادة. إذا كنتِ تعانين من اكتئاب ما بعد الولادة، فاعلمي أنكِ لستِ وحدكِ، وأن ليس خطأكِ، وأن هناك مساعدة متاحة. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ إدارة الأعراض ومساعدتكِ على الشعور بالتحسن.

من يتأثر باكتئاب ما بعد الولادة؟

اكتئاب ما بعد الولادة شائع. تعاني ما يصل إلى 75٪ من النساء من اكتئاب ما بعد الولادة الخفيف بعد الولادة، وتصاب 15٪ منهن باكتئاب ما بعد الولادة. تصاب واحدة من كل 1000 امرأة بذهان ما بعد الولادة.

أنواع اكتئاب ما بعد الولادة:

اكتئاب ما بعد الولادة الخفيف: يؤثر على ما بين 50٪ و 75٪ من النساء بعد الولادة. تشمل أعراضه نوبات بكاء متكررة وطويلة دون سبب واضح، حزن وقلق. يبدأ عادة في الأسبوع الأول بعد الولادة ويختفي في غضون أسبوعين دون علاج.

اكتئاب ما بعد الولادة: حالة أكثر خطورة، تصيب حوالي 1 من كل 7 أمهات. قد تعاني الأم من تقلبات مزاجية، بكاء متكرر، تهيج وإرهاق، بالإضافة إلى مشاعر الذنب والقلق وعدم القدرة على رعاية طفلها أو نفسها. قد تظهر الأعراض في غضون أسبوع من الولادة أو تدريجياً، حتى بعد مرور عام. يمكن علاجه بالعلاج النفسي أو مضادات الاكتئاب.

ذهان ما بعد الولادة: شكل حاد للغاية من اكتئاب ما بعد الولادة ويتطلب عناية طبية طارئة. تشمل أعراضه هياج شديد، ارتباك، مشاعر اليأس والعار، أرق، جنون العظمة، أوهام أو هلوسة، فرط النشاط، سرعة الكلام أو الهوس. يتطلب علاجاً فورياً لأنه يزيد من خطر الانتحار وإيذاء الطفل.

غالبًا ما يتم الخلط بين اكتئاب ما بعد الولادة وبين حالة “اكتئاب النفاس” الأكثر اعتدالًا، والتي تتميز بتقلبات مزاجية، ونوبات من البكاء، والشعور بالقلق، وصعوبة في الحصول على قسط كافٍ من النوم. عادة ما تتلاشى أعراض اكتئاب النفاس خلال أسبوعين من الولادة.

في المقابل، يمكن أن يستمر اكتئاب ما بعد الولادة لفترة أطول بكثير، مما يؤثر سلبًا على قدرة الأم على رعاية طفلها وأداء مهامها اليومية بكفاءة. تبدأ الأعراض عادة في الأسابيع الأولى التي تلي الولادة، ولكنها قد تظهر في وقت لاحق، حتى بعد مرور عام كامل على ولادة الطفل.

تشمل العلامات والأعراض الرئيسية لاكتئاب ما بعد الولادة ما يلي:

• الشعور المستمر بالحزن أو التقلبات المزاجية الحادة. انعدام القيمة، اليأس أو الذنب

• نوبات بكاء متكررة ومفرط و بدون سبب.
• صعوبة في تكوين رابطة عاطفية مع الطفل أو الشعور بالانفصال عنه.
• الانسحاب الاجتماعي وتجنب التواصل مع العائلة والأصدقاء.
• فقدان الشهية أو زيادة تناول الطعام بشكل ملحوظ.
• صعوبة في النوم أو الرغبة المفرطة في النوم.
• الشعور بالإرهاق الشديد وفقدان الطاقة.
• فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت ممتعة في السابق.
• الشعور بالتهيج والانفعال والغضب بسهولة.
• الخوف والقلق بشأن عدم القدرة على أن تكوني أماً جيدة.
• الشعور بانعدام القيمة، والذنب المفرط، والعجز.
• صعوبة في التفكير بوضوح، والتركيز، واتخاذ القرارات.
• الشعور بالقلق المفرط والتوتر الشديد.
• المعاناة من نوبات الهلع المفاجئة.

• عدم الاهتمام بالطفل أو الشعور بالقلق حوله

• ظهور أفكار حول إيذاء النفس أو الطفل.

• تكرار التفكير في الموت أو الانتحار أو تمني الموت

من الضروري إدراك أن اكتئاب ما بعد الولادة ليس مجرد تقلبات هرمونية عابرة، بل هو حالة طبية حقيقية تتطلب تدخلًا وعلاجًا

أسباب اكتئاب ما بعد الولادة:

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد العلاقة بين الانخفاض السريع في الهرمونات بعد الولادة والاكتئاب. تزداد مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون عشرة أضعاف خلال فترة الحمل ولكنها تنخفض بشكل حاد بعد الولادة. بالإضافة إلى هذه التغييرات الكيميائية، فإن التغييرات الاجتماعية والنفسية المرتبطة بإنجاب طفل تزيد من خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.

تشخيص وعلاج اكتئاب ما بعد الولادة:

لا يوجد اختبار محدد لتشخيص اكتئاب ما بعد الولادة. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييمك في زيارة ما بعد الولادة. قد يشمل ذلك مناقشة تاريخك الصحي، وكيف كنت تشعرين منذ الولادة، وفحصاً جسدياً، وفحص الحوض واختبارات معملية.

يعتمد علاج اكتئاب ما بعد الولادة على نوع وشدة الأعراض. تشمل خيارات العلاج الأدوية المضادة للقلق أو الاكتئاب، العلاج النفسي والمشاركة في مجموعات الدعم. قد يشمل علاج ذهان ما بعد الولادة أدوية لعلاج الاكتئاب والقلق والذهان.

الوقاية من اكتئاب ما بعد الولادة:

• كوني واقعية بشأن توقعاتك لنفسك ولطفلك
• قللي عدد الزوار عندما تعودين إلى المنزل لأول مرة
• اطلبي المساعدة
• نامي أو استريحي عندما ينام طفلك
• مارسي الرياضة
• تواصلي مع عائلتك وأصدقائك
• عززي علاقتك بشريكك
• متى تطلبين المساعدة؟

يجب عليك طلب المساعدة المتخصصة عندما تستمر الأعراض لأكثر من أسبوعين، أو عندما لا تتمكنين من العمل بشكل طبيعي أو التأقلم مع المواقف اليومية، أو عندما تراودك أفكار بإيذاء نفسك أو طفلك.

ذهان ما بعد الولادة: حالة نادرة تتطلب عناية فورية

في حالات نادرة، قد تتطور حالة مزاجية خطيرة تُعرف باسم ذهان ما بعد الولادة بعد الولادة. تشمل أعراض هذه الحالة:

• الشعور بالارتباك وعدم الإدراك للواقع.
• تخيلات غير واقعية (أوهام) أو سماع أو رؤية أشياء غير موجودة (هلوسات).
• الشعور بالاضطهاد والشك في الآخرين (البارانويا).
• زيادة مفرطة في النشاط والحركة.
• التحدث بسرعة وبشكل متواصل.
• صعوبة شديدة في النوم.
• الشعور بالتهيج الشديد والاضطراب.

يتطلب ذهان ما بعد الولادة علاجًا طبيًا طارئًا لأنه قد يؤدي إلى سلوكيات خطيرة تهدد حياة الأم والطفل.

متى يجب طلب المساعدة الطبية؟

إذا كنتِ تعانين من أعراض الاكتئاب بعد ولادة طفلك، فمن الضروري التواصل مع الطبيب. لا تنتظري حتى تتفاقم الأعراض، بل اطلبي المساعدة في أقرب وقت ممكن.

في حال راودتكِ أفكار بإيذاء نفسك أو طفلك، يجب عليكِ طلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور.

الأسباب المحتملة لاكتئاب ما بعد الولادة

لا يوجد سبب محدد وواضح لاكتئاب ما بعد الولادة. يُعتقد أنه ينتج عن تفاعل معقد بين العوامل الجسدية والعاطفية.

• التغيرات الهرمونية الحادة: بعد الولادة، يحدث انخفاض كبير وسريع في مستويات الهرمونات الأنثوية (الإستروجين والبروجسترون). يُعتقد أن هذا الانخفاض المفاجئ في الهرمونات يؤدي إلى تغيرات كيميائية في الدماغ قد تساهم في ظهور الاكتئاب.
• العوامل العاطفية والاجتماعية: قد تشعر الأم بالإرهاق الشديد نتيجة قلة النوم والقلق المستمر بشأن مسؤولية رعاية الطفل. بالإضافة إلى ذلك، قد تواجه ضغوطًا اجتماعية وثقافية لتكون “الأم المثالية”. يمكن أن تساهم هذه العوامل بشكل كبير في تطور اكتئاب ما بعد الولادة.

عوامل تزيد من خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة

تتضمن بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة ما يلي:

• وجود تاريخ سابق للإصابة بالاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب، سواء أثناء الحمل أو في أوقات أخرى.
• الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة في حمل سابق.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بالاكتئاب أو اضطرابات المزاج.
• مرور فترة حمل صعبة أو التعرض لأحداث حياتية ضاغطة خلال الحمل أو بعد الولادة.
• نقص الدعم العاطفي والعملي من الزوج أو الشريك أو العائلة والأصدقاء.
• وجود صعوبات في الرضاعة الطبيعية.
• وجود مشاكل صحية لدى الأم أو الطفل.
• كون الحمل غير مخطط له أو غير مرغوب فيه.

مضاعفات عدم علاج اكتئاب ما بعد الولادة

إذا لم يتم علاج اكتئاب ما بعد الولادة بشكل فعال، فقد يستمر لعدة أشهر أو حتى لفترة أطول، مما يؤثر سلبًا على:

• الأم: قد تواجه صعوبة في أداء المهام اليومية، والتواصل بشكل صحي مع الآخرين، وتكوين رابطة قوية مع طفلها. كما قد يزيد خطر إصابتها بالاكتئاب المزمن.
• الطفل: قد يعاني الأطفال الذين تكون أمهاتهم مصابات باكتئاب ما بعد الولادة من مشاكل في تكوين روابط عاطفية آمنة، وتأخر في النمو، وظهور مشاكل سلوكية.

استراتيجيات للوقاية من اكتئاب ما بعد الولادة

إذا كان لديك تاريخ سابق للإصابة بالاكتئاب، فمن المهم إخبار طبيبك أثناء فترة الحمل. قد يتمكن الطبيب من مراقبتك عن كثب للكشف عن أي علامات لاكتئاب ما بعد الولادة بعد الولادة. في بعض الحالات، قد يوصى بتناول أدوية مضادة للاكتئاب أثناء الحمل وبعد الولادة كإجراء وقائي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يوفر الحصول على دعم قوي من العائلة والأصدقاء شبكة أمان مهمة ويساعد في تقليل خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.

تنويه**: هذه المقالة لأغراض المعلومات فقط ولا تعتبر بديلاً عن المشورة الطبية المهنية. استشيرى دائمًا مقدم الرعاية الصحية قبل إجراء أي تغييرات على نظامك الغذائي أو روتين التمارين

:اقرأ أيضا

الحمل للمرة الاولى

تسمم الحمل

المصادر:

mayoclinic.org

clevelandclinic.org